Šta je test opterećenja glukozom -OGTT?
Test opterećenja glukozom (glukoza = šećer) je test pomoću kojeg se ispituje sklonost ka šećernoj bolesti. Stručno medicinski test se naziva OGTT (Oralni Glukoza Tolerance Test).
Ovaj test ima značajnu ulogu u uspostvljanju prave dijagnoze.
Test opterećenja glukozom se primarno radi ako postoji sumnja na postojanje poremećaja metabolizma ugljenih hidrata u organizmu i dijabetesa ( kod pacijenata koji imaju karakteristične simptome šećerne bolesti).
Kao i kod pacijenata kod kojih je analizom krvi i urina utvrđen nivo jutarnje glukoze (glukoze našte nakon 10 sati gladovanja ) između 6,1 do 6,9 mmol/l i više ( i ako nemaju karakteristične simptome).
SZO preporučuje izvođenje OGTT za postavljanje dijagnoze hiperglikemije, kod osoba sa glukozom našte između 6,1-6,9 mmol/L.
Za više o dijabetesu i simptomima šećerne bolesti, pročitajte u članku:
Dijabetes, simptomi, dijagnostika, prevencija
Saznajte kako da se pravilno priprema za izvođenje testa opterećenja glukozom i o samom toku testa u uputstvu za pacijente, koje smo pripremili za vas.
Priprema pacijenta za izvođenje testa opterećenja glukozom – OGTT
Postoji mogućnost obavljanja OGTT sa insulinemijama. Gde se pored nivoa glukoze u krvi prati i nivo insulina u određenim vremenskim intervalima, kao odgovor na unetu glukozu. Ovu vrstu testa (OGTT sa insulinemijama) vam predlaže vaš ginekogog ili endokrinolog.
Tumačenje rezultata OGTT testa
Po kriterijumima SZO dijabetesom nazivamo stanje kada je količina šećera u krvi ( glikemija našte, nakon 10 sati gladovanja) veća od 7.0 mmol/L. Referentna vrenost jutarnje glikemije na prazan stomak je od 3,6 do 6,1 mmol/L.
Dijagnostički kriterijumi SZO za šećernu bolest i stanja hiperglikemije
| Stanja hiperglikemije | Glikemija našte | Plazma glukoza u 120 min OGTT-a, |
| Šećerna bolest | ≥ 7,0 mmol/L | ≥ 11,1 mmol/L |
| Intolerancija na glukozu (IGT; impaired glucose tolerance) | < 7,0 mmol/L | ≥7.8 i < 11,1 mmol/L |
| Oštećena glikemija našte u plazmi (IFG; impaired fasting glucose) | 6,1 do 6,9 mmol/L | < 7,8 mmol/L |
Rezultati glukoze i insulina u toku OGTT treba da tumači endokrinolog.
Orijentaciona analiza nivoa glukoze i insulina u testu opterećenja glukozom
Početna jutarnja vrednost glukoze, posle gladovanja od 10 sati treba da bude 4,0-6,4 mmol/L.
- Ukoliko su vrednosti glukoze u krvi posle 2 sata ( 120 minuta) OGTT testa veće od 11,1 mmol/L dijagnostikuje se šećerna bolest.
- U slučaju da je nivo glukoze u krvi posle 2 sata od 7,8 mmol/L do 11,1 mmol/L postavlja se dijagnoza intolerancije na glukozu (latentni dijabetes).
- Ukoliko su posle 2 sata vrednost glukoze u krvi spusti ispod 7,8 mmol/L u pitanju je normalni metabolizam glukoze.
Referentne nultne vrednosti za insulin su najčešće 2,6-24,9 uIU/mL.
Posle unosa glukoze pankreas luči veću količinu insulina koji dovodi do metaboličkih promena glukoze u ćelijama (pretvaranje u energiju, u masnoće koje se deponuju u masnim ćelijama). Posle 2 sata od unosa glukoze nivo insulina treba da bude što bliži početnom, a svakako ispod 24,9 uIU/mL.
Insulinska rezistencija
Naučne studije su pokazale, da u većini slučajeva kod osoba sa policističnim jajnicima postoji problem sa insulinskom rezistencijom. U takvim slučajevima u krvi se javlja povećan nivo glukoze. Povećana koncentracija glukoze u krvi može nastati usled: stresa, nepravilne ishrane, metaboličkih poremećaja. U takvim slučajevima nalazimo visok nivo insulina.
Povišen nivo insulina negativno utiče na kvalitet jajnih ćelija i ovulaciju i na nastanak začeća ( oživljavanje embriona) embriona. Zato je kod steriliteta nepoznatog porekla važno uraditi i ovu analizu.
Snižene vrednosti OGTT-a
Snižene vrednosti OGTT-a mogu se naći ukoliko postoji: septikemija (prisustvo bakterija u krvotoku), virusni hepatitis, rak pankreasa, feohromocitom, hipertireoidizam, akromegalija, hiperfunkcija kore nadbubrežne žlezde, sindrom policističkih jajnika, hiperlipoproteinemija, hepatocelularna degeneracija, cistična fibroza, talasemija, ciroza, hronični pankreatitis, akutno i hronično oštećenje bubrega, reumatoidni artritis.
Za cenu „Testa opterećenja glukozom“, pogledajte naš online cenovnik za OGTT test.
( Napomena: usluga vađenja krvi se naplaćuje samo jednom, pri prvom nultom uzorku).
SAZNAJ VIŠE:
Preporučujemo vam da pročitete i tekst:
Gestacijski dijabetes, šećerna bolest u trudnoći.
Reference: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/glucose-tolerance-test/about/pac-20394296
